第273章 要命
第273章 要命
都是干这行的,对於董伟峰的情况,董伟峰媳妇儿自然能够理解。
只是对於武毅一下子就没那么好奇了,尽坏人好事儿。
医院里,此时武毅还在和患者家属交代病情呢。
有些时候不是说你能做手术,就一定能够救患者性命的,就这个患者的情况,要比武毅之前遇到的患者都危险。
贯穿伤一直都是最可怕的,现在都还不是出血最严重,最危险的时候。
手术的时候才是最危险的。
有著肌肉的卡压,箭矢和患者的身体正处於一种微平衡状態,可要是手术的时候,就不一样了。
终究是要在患者身上做手术的,就武毅的经验,患者很可能在动手术的那一刻,就突然因为出血太多,生命体徵直接就没了。
所以术前交代真的很必要,可不能让患者家属术后说:我们来的时候还活著呢,你一做手术就死了。
这样的话,可就真把他毁了。
甚至於现在很多人都在说,其实术前交代,比手术还重要。
当然了,这就是一种理论,好的手术医生,永远都是將手术放在第一位的。
“患者的情况,想必你们也都看到了,我现在和你们说一说检查情况,一箭射中肝臟,一箭射在胰腺上,一箭射穿肠道,这三箭,无论是哪一箭,都足以要人命的。
你们送来的还算及时,所以给了我们一些抢救的机会。
可也就是一些抢救的机会而已,患者失血太多了,我们也只能说是尽力,希望你们能够理解。”
呜呜呜————
患者的父母已经哭的泪流满面了,不仅是患者的母亲,就连患者的父亲,此时也是以泪洗面。
他们的孩子才二十多岁啊,以后还有大好的青春才对,他不应该躺在那里的。
“不,不能理解,医生,您一定要救救他啊,他还年轻啊,钱,对,钱,我们有钱,您说多少,只要您说个数,无论多少,只要能够救他就行啊。
武毅闻言也是有些无奈,他知道对方不差钱,玩儿这些俱乐部的,就没有差钱的,更何况患者父母一看就是那种有钱人。
可很多时候,钱真的买不来命。
“我希望您冷静一下,这不是钱的问题,患者现在的情况是越早动手术越好,我们需要你们家属的配合。
风险我们都要给你们介绍到了,也需要你们接受,我们才能安心手术。”
患者的母亲闻言更是崩溃,习惯了用钱解决一切事情,如今碰到用钱解决不了的,还是她最在乎的,这让她如何能够接受啊。
目光落在身后的那几个身上,眼神越发的凶狠。
“是你们,都是你们,是你们要杀龙龙啊,你们为什么不去死啊,呜呜,为什么你们不去死啊。”
此时这几个年轻人也是眼神躲闪,平时几个人都是一起玩儿的,家里都很有钱,经常混在一起,慢慢的,普通的乐趣已经无法满足他们了。
他们开始追求一些別样的刺激,那种生与死之间的刺激。
几个人因为经常一起射箭,对於对方的水平,也都有信心,所以这次就赌上了性命,武毅听著顾翰飞刚才给他说的,虽然不怎么理解,可是有钱人追求刺激的心,武毅也没必要了解。
警察已经在外面了,这已经不是普普通通的意外了,其他几个孩子的家长也来了,可是想要將孩子带走已经是不可能了。
现在人还活著,一切都好说,可要是患者真的死了,那就都只能在监狱里相聚了。
突然间武毅就觉得之前在急诊遇到的那些追求变態刺激的男男女女没有那么不能接受了,最起码不要命。
“好了,现在说这些还有什么用”,患者的父亲终究是有几分理智的,大吼一声,赶忙看向武毅,“医生,您一定要救他啊,我们现在就签字,您们一定要救活他啊。”
只要愿意签字就行,签字的时候,武毅將相关风险又说了一遍。
听著这些风险,患者的母亲直接两眼一闭晕了过去。
因为从武毅的话里,患者的母亲,只听到一句话:那就是患者九死一生,希望渺茫。
当父母的,谁能愿意孩子九死一生啊。
这可是独生子,让他们如何能够接受的了。
武毅赶忙让人將患者母亲抬到床上检查吸氧,確定没事儿才放心,可別孩子没救回来,母亲再出现什么事情。
那可就不好了。
好在患者的父亲还是能抗住压力的,此时赶忙签字。
董伟峰来的时候,院里几个领导也来了,患者父母毕竟是有些关係的,还有后面那几位的父母,也希望患者能够醒过来,所以这集合起来的能量自然不小,院领导自然得来表示表示。
“武主任,这次您可得尽点心啊。”
一个主管后勤的副院长此时小声和武毅说道,然后看四下无人,这位副院长又悄摸说,“这几位准备给医院捐个实验楼,捐一批实验器材。”
啊!
武毅看向这位副院长,再看看患者父母,再看看已经被麻醉科接上手术车的患者。
这还是武毅第一次用贵来形容一台手术呢。
以前真没遇到过这种情况啊,啥家庭啊,一出手就是一套实验楼,一套实验器材。
別说,按照武毅一直以来的想法,觉得患者给好处,对於医生来说是影响不大的,给不给医生都得给好好的做手术。
可是现在一看,好像真有不同,就听著副院长这个话,武毅都压力大了些,觉得应该更加谨慎尽力一些。
虽然只是心理暗示,后面该怎么手术,和平时不会有太多不同,毕竟平时手术,武毅也是全力以赴。
但是就感觉多了一层什么。
修为还是浅啊。
武毅和董伟峰直奔手术室,路上武毅和董伟峰交代了一下病情,其实只要能够將患者的腹腔打开,將箭矢取出去,损伤的肝臟和胰腺肠道都修復了,患者的命也就救回来了。
可是说的简单,做起来难啊,没看董伟峰已经眉头皱成川了。
“武主任,这台手术有些难啊,倒不是修復肝臟和胰腺难,你也知道,这些对於我们来说都不是问题,重要的是这个箭矢怎么取。”
箭这个东西和其他的可不一样,那是有箭头的,落在肝臟上,是剪断还是说直接往出取?
一不小心就是二次损伤,甚至於都到不了这一步,患者就出血没了。
不能碰啊,这比定时炸弹还定时炸弹。
“董主任,现在也只能尽力而为了,就看患者能不能挺过开腹这一步,我们在做切口的时候,这次不能想著后面留疤痕太多,损伤太大之类的,只能以救活患者为前提,其他的都可以迁就一些。”
董伟峰闻言也只能点头,现在只能这样了。
外科手术,涉及开腹开胸这类的,没有医生愿意將口子开的太大,更不愿意將口子开的太难看,一刀能开的,绝对不会开第二刀。
能划直线的,就绝对不会拐弯。
因为外科医生也有一个怪圈,那就是通过切口去评价一个外科医生的技术好坏。
比如说是你在这个医院做完手术了,又因为另一个病,去另一个医院住院。
人家那边的医生一看你肚子上手术疤痕那么难看,第一反应就是做这个手术的医生技术真不行,开个口子都能开成这样,做手术能好到哪里去。
不仅是其他医生,就算是武毅他们,基本也是这个想法,毕竟这是基本功啊。
当然了,这都是今天之前的想法,今天就不一样了。
咔咔咔就是五刀,和董伟峰一番商议之后,武毅直接在患者的肚子上划了五个口子,还带拐弯那种,真是要多难看有多难看。
这要是真救过来,留下疤痕,以后被其他医生看到了,想想都能知道人家的表情会有多嫌弃。
可是嫌弃也没办法,这台手术的限制在这里,不这么开口子,根本达不到最好的显露视野。
说到底,开口子就是为了显露视野,是为了手术成功服务的。
如果真的一味追求好看,那可就太本末倒置了。
其实別说是武毅他们了,器械护士看著这个口子都直皱眉头。
三支箭,五个口子,武毅顺著第一个口子,也是最大的口子,直接向下延伸,將整个腹部几乎都直接暴露开了。
血水出现在武毅他们的视野中,抽吸工作开始。
“慢点吸,慢点吸。”
武毅提醒著穆智辉慢点抽吸血水,別听外面人们说的什么骨科就是一群讲无菌操作的木工,胃肠肛肠科的就是一群全面武装的掏粪工,肝胆外科的就是一群噶人器官的黑工厂。
真实的外科,乾的那都是精细活儿,术中处处都是细节。
就像是这术中抽吸腹腔液体的活儿,很多一入行的医生都以为就看见液体就吸就是了,可是事实就是,有些手术是需要控制节奏的。
这台手术,患者腹腔中的液体也是维持箭矢稳定和腹腔平衡的一分子。
你抽吸的太快,很可能因为压力的骤然变化,就让箭矢出现移动,或者是受损臟器出现压力性损伤。
万一真的因此出血增多,那很可能患者就这一下子就没了。
听到武毅的提醒,穆智辉赶忙放慢速度。
武毅讲著理由,一边小心翼翼的分离组织,董伟峰则是处理另一道切口。
这个手术在求稳的同时,还得务快。
正好胰腺那块儿,武毅没啥信心,所以在武毅处理大切口,主要目標放在肝臟伤口的同时,让董伟峰去处理胰腺那块儿。
一左一右,也不存在打架什么的,真需要大幅度动作的时候,互相提醒一下就是了。
呲呲呲!
武毅的手下意识的就压了下去,刚才头也是下意识的歪了一下,眼睛也下意识的闭上了,可就算是如此,口罩上、帽子上,脸上裸露的地方,也是被血液喷了个满满当当。
董伟峰看到这个情况,也是脸色一变。
“血管破了!”
武毅顾不上脸上的这些血液,皱著眉头点头,“门静脉破了,给我纱布。”
武毅也没想到,这才是刚开始,就给他这么大的考验。
刚才穆智辉抽吸腹腔积液的同时,武毅赶紧查看患者的腹腔內的情况。
只是武毅也没想到,这个时候,门静脉突然破了。
肯定是突然破的,不然的话,別看这是静脉,但也是人的身体上最大的静脉之一了,如果从受伤的时候就破了的话,那患者早就没了,哪能撑到现在。
可这是怎么破的?
“是不是碰到了?”
董伟峰的话,让穆智辉直接就冷汗直流了,要不是现在一个手拉鉤,一个手抽液体,她都得把双手摆断。
天地良心啊,这个锅她哪敢背啊。
“没有,绝对没,我基本都是在表层吸,不敢往下放吸引器的,肯定没捅到东西。”
面对武毅和董伟峰以及眾人问询的眼神,穆智辉赶紧解释。
武毅接过器械护士递过来的纱布,没有多说什么,开始肝臟包扎,现在武毅也真是庆幸自己有这么一门技能了,不然的话,现在真没辙。
视野不清晰,门静脉出手,一只手还在上面压著,感受著手上的压力,武毅知道自己下意识的一压,是压对了。
趁著穆智辉抽吸的空隙,其实武毅已经基本將肝臟的位置和大体看的差不多了。
要不然出血的那一刻,他就能確定是门静脉。
“血压多少?”
武毅一边进行肝臟包扎一边问道,肝臟只是被箭矢擦伤了边缘,此时只是薄薄的带了肝臟一层。
也不影响武毅的包扎,直接连箭矢一起包扎在肝臟上。
练习千百遍的技能,在这个时候,使用的无比熟练。
听到武毅的问话,麻醉医生便是脸色骤变,他似乎是想到了什么,脸色难看的说道,“一百三,七十。”
嗯!
眾人听到这个血压情况,都懵了?
“多少?”
董伟峰以为自己是听错了呢,赶忙跟著问了一遍。
要知道,患者现在可是失血性休克,虽然说补血补液都安排上了,但是想要纠正岂会那么容易。
所以血压还处於低水平,进入手术室之前,基本也就是维持在六十,三十这样。
现在倒好,麻醉医生告诉他们,直接翻倍了。
“你用药了?”
武毅也是脸色比他还难看呢,別看血压一百三,七十是正常血压的范围,在大多数人看来,这血压恢復了,不应该是好事情吗。
可不要忘了,真要是患者自己就能將血压升起来,还用他们这么著急的做手术嘛。
人体血管是个弹性结构,现在患者的血管因为持续低血压的原因,一直处於收缩状態。
你一下子给他血压提了一倍多,出血就很容易发生了。
麻醉医生此时也意识到可能是自己犯错了,“我就给了两支升压药,按照经验,应该提不起这么多血压才对啊。
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都是干这行的,对於董伟峰的情况,董伟峰媳妇儿自然能够理解。
只是对於武毅一下子就没那么好奇了,尽坏人好事儿。
医院里,此时武毅还在和患者家属交代病情呢。
有些时候不是说你能做手术,就一定能够救患者性命的,就这个患者的情况,要比武毅之前遇到的患者都危险。
贯穿伤一直都是最可怕的,现在都还不是出血最严重,最危险的时候。
手术的时候才是最危险的。
有著肌肉的卡压,箭矢和患者的身体正处於一种微平衡状態,可要是手术的时候,就不一样了。
终究是要在患者身上做手术的,就武毅的经验,患者很可能在动手术的那一刻,就突然因为出血太多,生命体徵直接就没了。
所以术前交代真的很必要,可不能让患者家属术后说:我们来的时候还活著呢,你一做手术就死了。
这样的话,可就真把他毁了。
甚至於现在很多人都在说,其实术前交代,比手术还重要。
当然了,这就是一种理论,好的手术医生,永远都是將手术放在第一位的。
“患者的情况,想必你们也都看到了,我现在和你们说一说检查情况,一箭射中肝臟,一箭射在胰腺上,一箭射穿肠道,这三箭,无论是哪一箭,都足以要人命的。
你们送来的还算及时,所以给了我们一些抢救的机会。
可也就是一些抢救的机会而已,患者失血太多了,我们也只能说是尽力,希望你们能够理解。”
呜呜呜————
患者的父母已经哭的泪流满面了,不仅是患者的母亲,就连患者的父亲,此时也是以泪洗面。
他们的孩子才二十多岁啊,以后还有大好的青春才对,他不应该躺在那里的。
“不,不能理解,医生,您一定要救救他啊,他还年轻啊,钱,对,钱,我们有钱,您说多少,只要您说个数,无论多少,只要能够救他就行啊。
武毅闻言也是有些无奈,他知道对方不差钱,玩儿这些俱乐部的,就没有差钱的,更何况患者父母一看就是那种有钱人。
可很多时候,钱真的买不来命。
“我希望您冷静一下,这不是钱的问题,患者现在的情况是越早动手术越好,我们需要你们家属的配合。
风险我们都要给你们介绍到了,也需要你们接受,我们才能安心手术。”
患者的母亲闻言更是崩溃,习惯了用钱解决一切事情,如今碰到用钱解决不了的,还是她最在乎的,这让她如何能够接受啊。
目光落在身后的那几个身上,眼神越发的凶狠。
“是你们,都是你们,是你们要杀龙龙啊,你们为什么不去死啊,呜呜,为什么你们不去死啊。”
此时这几个年轻人也是眼神躲闪,平时几个人都是一起玩儿的,家里都很有钱,经常混在一起,慢慢的,普通的乐趣已经无法满足他们了。
他们开始追求一些別样的刺激,那种生与死之间的刺激。
几个人因为经常一起射箭,对於对方的水平,也都有信心,所以这次就赌上了性命,武毅听著顾翰飞刚才给他说的,虽然不怎么理解,可是有钱人追求刺激的心,武毅也没必要了解。
警察已经在外面了,这已经不是普普通通的意外了,其他几个孩子的家长也来了,可是想要將孩子带走已经是不可能了。
现在人还活著,一切都好说,可要是患者真的死了,那就都只能在监狱里相聚了。
突然间武毅就觉得之前在急诊遇到的那些追求变態刺激的男男女女没有那么不能接受了,最起码不要命。
“好了,现在说这些还有什么用”,患者的父亲终究是有几分理智的,大吼一声,赶忙看向武毅,“医生,您一定要救他啊,我们现在就签字,您们一定要救活他啊。”
只要愿意签字就行,签字的时候,武毅將相关风险又说了一遍。
听著这些风险,患者的母亲直接两眼一闭晕了过去。
因为从武毅的话里,患者的母亲,只听到一句话:那就是患者九死一生,希望渺茫。
当父母的,谁能愿意孩子九死一生啊。
这可是独生子,让他们如何能够接受的了。
武毅赶忙让人將患者母亲抬到床上检查吸氧,確定没事儿才放心,可別孩子没救回来,母亲再出现什么事情。
那可就不好了。
好在患者的父亲还是能抗住压力的,此时赶忙签字。
董伟峰来的时候,院里几个领导也来了,患者父母毕竟是有些关係的,还有后面那几位的父母,也希望患者能够醒过来,所以这集合起来的能量自然不小,院领导自然得来表示表示。
“武主任,这次您可得尽点心啊。”
一个主管后勤的副院长此时小声和武毅说道,然后看四下无人,这位副院长又悄摸说,“这几位准备给医院捐个实验楼,捐一批实验器材。”
啊!
武毅看向这位副院长,再看看患者父母,再看看已经被麻醉科接上手术车的患者。
这还是武毅第一次用贵来形容一台手术呢。
以前真没遇到过这种情况啊,啥家庭啊,一出手就是一套实验楼,一套实验器材。
別说,按照武毅一直以来的想法,觉得患者给好处,对於医生来说是影响不大的,给不给医生都得给好好的做手术。
可是现在一看,好像真有不同,就听著副院长这个话,武毅都压力大了些,觉得应该更加谨慎尽力一些。
虽然只是心理暗示,后面该怎么手术,和平时不会有太多不同,毕竟平时手术,武毅也是全力以赴。
但是就感觉多了一层什么。
修为还是浅啊。
武毅和董伟峰直奔手术室,路上武毅和董伟峰交代了一下病情,其实只要能够將患者的腹腔打开,將箭矢取出去,损伤的肝臟和胰腺肠道都修復了,患者的命也就救回来了。
可是说的简单,做起来难啊,没看董伟峰已经眉头皱成川了。
“武主任,这台手术有些难啊,倒不是修復肝臟和胰腺难,你也知道,这些对於我们来说都不是问题,重要的是这个箭矢怎么取。”
箭这个东西和其他的可不一样,那是有箭头的,落在肝臟上,是剪断还是说直接往出取?
一不小心就是二次损伤,甚至於都到不了这一步,患者就出血没了。
不能碰啊,这比定时炸弹还定时炸弹。
“董主任,现在也只能尽力而为了,就看患者能不能挺过开腹这一步,我们在做切口的时候,这次不能想著后面留疤痕太多,损伤太大之类的,只能以救活患者为前提,其他的都可以迁就一些。”
董伟峰闻言也只能点头,现在只能这样了。
外科手术,涉及开腹开胸这类的,没有医生愿意將口子开的太大,更不愿意將口子开的太难看,一刀能开的,绝对不会开第二刀。
能划直线的,就绝对不会拐弯。
因为外科医生也有一个怪圈,那就是通过切口去评价一个外科医生的技术好坏。
比如说是你在这个医院做完手术了,又因为另一个病,去另一个医院住院。
人家那边的医生一看你肚子上手术疤痕那么难看,第一反应就是做这个手术的医生技术真不行,开个口子都能开成这样,做手术能好到哪里去。
不仅是其他医生,就算是武毅他们,基本也是这个想法,毕竟这是基本功啊。
当然了,这都是今天之前的想法,今天就不一样了。
咔咔咔就是五刀,和董伟峰一番商议之后,武毅直接在患者的肚子上划了五个口子,还带拐弯那种,真是要多难看有多难看。
这要是真救过来,留下疤痕,以后被其他医生看到了,想想都能知道人家的表情会有多嫌弃。
可是嫌弃也没办法,这台手术的限制在这里,不这么开口子,根本达不到最好的显露视野。
说到底,开口子就是为了显露视野,是为了手术成功服务的。
如果真的一味追求好看,那可就太本末倒置了。
其实別说是武毅他们了,器械护士看著这个口子都直皱眉头。
三支箭,五个口子,武毅顺著第一个口子,也是最大的口子,直接向下延伸,將整个腹部几乎都直接暴露开了。
血水出现在武毅他们的视野中,抽吸工作开始。
“慢点吸,慢点吸。”
武毅提醒著穆智辉慢点抽吸血水,別听外面人们说的什么骨科就是一群讲无菌操作的木工,胃肠肛肠科的就是一群全面武装的掏粪工,肝胆外科的就是一群噶人器官的黑工厂。
真实的外科,乾的那都是精细活儿,术中处处都是细节。
就像是这术中抽吸腹腔液体的活儿,很多一入行的医生都以为就看见液体就吸就是了,可是事实就是,有些手术是需要控制节奏的。
这台手术,患者腹腔中的液体也是维持箭矢稳定和腹腔平衡的一分子。
你抽吸的太快,很可能因为压力的骤然变化,就让箭矢出现移动,或者是受损臟器出现压力性损伤。
万一真的因此出血增多,那很可能患者就这一下子就没了。
听到武毅的提醒,穆智辉赶忙放慢速度。
武毅讲著理由,一边小心翼翼的分离组织,董伟峰则是处理另一道切口。
这个手术在求稳的同时,还得务快。
正好胰腺那块儿,武毅没啥信心,所以在武毅处理大切口,主要目標放在肝臟伤口的同时,让董伟峰去处理胰腺那块儿。
一左一右,也不存在打架什么的,真需要大幅度动作的时候,互相提醒一下就是了。
呲呲呲!
武毅的手下意识的就压了下去,刚才头也是下意识的歪了一下,眼睛也下意识的闭上了,可就算是如此,口罩上、帽子上,脸上裸露的地方,也是被血液喷了个满满当当。
董伟峰看到这个情况,也是脸色一变。
“血管破了!”
武毅顾不上脸上的这些血液,皱著眉头点头,“门静脉破了,给我纱布。”
武毅也没想到,这才是刚开始,就给他这么大的考验。
刚才穆智辉抽吸腹腔积液的同时,武毅赶紧查看患者的腹腔內的情况。
只是武毅也没想到,这个时候,门静脉突然破了。
肯定是突然破的,不然的话,別看这是静脉,但也是人的身体上最大的静脉之一了,如果从受伤的时候就破了的话,那患者早就没了,哪能撑到现在。
可这是怎么破的?
“是不是碰到了?”
董伟峰的话,让穆智辉直接就冷汗直流了,要不是现在一个手拉鉤,一个手抽液体,她都得把双手摆断。
天地良心啊,这个锅她哪敢背啊。
“没有,绝对没,我基本都是在表层吸,不敢往下放吸引器的,肯定没捅到东西。”
面对武毅和董伟峰以及眾人问询的眼神,穆智辉赶紧解释。
武毅接过器械护士递过来的纱布,没有多说什么,开始肝臟包扎,现在武毅也真是庆幸自己有这么一门技能了,不然的话,现在真没辙。
视野不清晰,门静脉出手,一只手还在上面压著,感受著手上的压力,武毅知道自己下意识的一压,是压对了。
趁著穆智辉抽吸的空隙,其实武毅已经基本將肝臟的位置和大体看的差不多了。
要不然出血的那一刻,他就能確定是门静脉。
“血压多少?”
武毅一边进行肝臟包扎一边问道,肝臟只是被箭矢擦伤了边缘,此时只是薄薄的带了肝臟一层。
也不影响武毅的包扎,直接连箭矢一起包扎在肝臟上。
练习千百遍的技能,在这个时候,使用的无比熟练。
听到武毅的问话,麻醉医生便是脸色骤变,他似乎是想到了什么,脸色难看的说道,“一百三,七十。”
嗯!
眾人听到这个血压情况,都懵了?
“多少?”
董伟峰以为自己是听错了呢,赶忙跟著问了一遍。
要知道,患者现在可是失血性休克,虽然说补血补液都安排上了,但是想要纠正岂会那么容易。
所以血压还处於低水平,进入手术室之前,基本也就是维持在六十,三十这样。
现在倒好,麻醉医生告诉他们,直接翻倍了。
“你用药了?”
武毅也是脸色比他还难看呢,別看血压一百三,七十是正常血压的范围,在大多数人看来,这血压恢復了,不应该是好事情吗。
可不要忘了,真要是患者自己就能將血压升起来,还用他们这么著急的做手术嘛。
人体血管是个弹性结构,现在患者的血管因为持续低血压的原因,一直处於收缩状態。
你一下子给他血压提了一倍多,出血就很容易发生了。
麻醉医生此时也意识到可能是自己犯错了,“我就给了两支升压药,按照经验,应该提不起这么多血压才对啊。
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