第43章 你小子到底还藏了多少手
当林木放下手中的穿刺针，“擦汗。”
台下的护士连忙拿起纱布，在他额头上面擦了两下。
半月板缝合术做起来要比acl重建术累多了。
主要是精细操作太多。
要保证每一针的力度均匀，不能勒死软骨，也不能鬆弛移位。
还得保留软骨癒合的微动空间。
林木感觉眼睛都酸得发乾，他回头看了一眼显示屏。
半月板形態完整。
除了组织有一点点卡压，其他基本上都已经达標了。
低压再次冲洗关节腔，清除掉剩下的微小碎屑，並確认半月板无鬆动后。
林木逐层缝合切口。
“手术结束。”
林木长舒了口气。
这台手术背后的意义深刻。
不仅因为老师给自己担保，也是他走向半月板领域的敲门砖。
虽然这块敲门砖似乎已经给门砸烂了。
此时。
骨科副主任科迪-安德森身子止不住颤抖。
“安德森先生，这台手术做得怎么样，有没有什么指导？”
林木走出来后似笑非笑地问道。
之前被科迪-安德森质疑了那么多次。
泥人尚有三分火气。
更別提他了。
“做得很完美。”科迪-安德森咬了咬牙，挤出了一丝笑容。
他算是看明白了。
林木就是个变態！
跟这种人做对没好下场，要不是骨科主任的要求，他早就撂挑子不干了。
但现在他也准备不干了。
因为在他看来。
他们根本没有压制林木的能力，未来林木只会走得越来越高。
林木也不追著杀，转身走了出去。
“合併acl断裂的半月板损伤...这种复合手术在全球，好像还没人做过吧？”
“没有。”
“他到底是怎么判断血供区域的，区域缝合我们院有过类似课题，但只能通过镜下肉眼判断血供区域，很多细节的地方压根不敢动手。”
“难不成也有什么公式能判断出来？”
“你是医学生不是神学生！”
包括傅豪强在內的医生爭论了起来。
但无一例外。
他们都想要知道林木是怎么做到的。
想到快疯了。
因为这项技术意味著当患者受伤时。
其他医生给出的方案是“你半月板伤了，只能切除一部分”，而你的回答是“我能帮你把半月板缝合，让它继续发挥作用，保护你的膝盖。”
患者会怎么选？
除非脑子有问题，不然只会选后者。
而且，半月板缝合术能赚的钱，可比切除术要多多了。
因为它面向的基本上是职业运动员。
这些高收入人群完全有能力支付高昂的手术费。
“两天两项专利...”
有人羡慕嫉妒恨了。
“一台手术看不出什么，最少也得二十台吧？”
还有人带著小心思起鬨道。
罗伯托-莫奇尼心中鄙夷，別说是二十台手术，就算是两百台手术，你该看不懂还是看不懂。
不过自己的爱徒还真是给自己长脸。
没白担保啊。
这样一来。
他们脱离骨科就是板上钉钉的事了。
“你小子到底还藏了多少手？”
罗伯托-莫奇尼望著林木的背影。
......
这群骨科大佬彻底赖在圣拉斐尔医院不走了。
而林木也收到了许多橄欖枝。
慕尼黑atos骨科医院愿意给出欧洲区独家代理並全额资助的临床研究。
还答应帮他免费做隨机对照实验。
麻省总医院骨科则是给出了终身教授编制，还愿意帮他申请国立卫生联合基金。
而科罗拉多运动医学中心。
因为斯蒂德曼的诊所主要是服务篮球、橄欖球巨星，他们可以让林木免费使用康復中心，並帮他在加州走特殊通道建立诊所。
甚至还可以分出部分资源支持他。
一个个的都不把钱当钱，疯了般往林木头上砸。
对此，林木全部都拒绝了，因为他的手术方式，不是一般人能学的。
未来倒是可以通过术前对mri进行特定序列的扫描並用软体进行三维重建。
然后参考半月板分区血管密度概率图推断血供区域。
现在嘛...
基本只能靠手感或用其他缝合方式。
不过他对阿姆斯特丹运动医学中心的提议挺感兴趣。
只要去那里做几台手术讲讲课。
就能换到他们刚有所突破的prp技术的优先使用权。
所谓的prp技术，也就是富血小板血浆治疗，是一种通过提取患者自身血液中的高浓度血小板，利用其释放的生长因子促进组织修復与再生的生物治疗方法。
目前在体坛已经有很多应用例子了。
效果也很不错。
林木索性把这件事告诉了老师，罗伯托-莫奇尼也建议他考虑。
毕竟如果林木以后想开私人诊所。
那么跟大型医疗机构必须保持良好的关係。
林木也是这么想的。
但也不著急做决定，等到第二天的时候。
圣拉菲尔医院会议室。
能坐在板凳上的都是各大医院的骨干。
至於主治？
主治没资格进这个会议室。
除了林木。
“首先我要说的是生物力学研究已证明双束重建能更好地恢復旋转稳定性。”
“只是手术复杂度比较高。”
林木站在投影仪旁。
下面的人嘴角齐齐抽搐。
比较高？
要知道，双束重建需要製作两个脛骨隧道和两个股骨隧道，定位稍有偏差就会导致移植物的力学行为完全改变。
“那么怎么才能掌握这项术式呢？”
林木的话直接点亮了几十双眼睛。
“首先要掌握的是不同屈膝角度张力差异化公式，前內束，后外束，在各个角度时，等长性，张力变化，止点坐標等等。”
林木隨后简单復盘了下阿萨莫阿的手术。
然后弗兰切斯奇尼走上了台，笑眯眯的样子看著就像奸商。
“接下来我们医院会开展一期双束重建进修班。”
“要求呢也很简单，主刀acl重建术每年不低於50例，且有3年以上的关节镜手术经验，必须由所在医院骨科主任或运动医学中心主任书面推荐，且该机构必须是我们此前认证的合作单位。”
“至於学费、认证费嘛...”
弗兰切斯奇尼笑得更贱了。
这是罗伯托-莫奇尼和林木跟院內高层商量后的结果。
台下的护士连忙拿起纱布，在他额头上面擦了两下。
半月板缝合术做起来要比acl重建术累多了。
主要是精细操作太多。
要保证每一针的力度均匀，不能勒死软骨，也不能鬆弛移位。
还得保留软骨癒合的微动空间。
林木感觉眼睛都酸得发乾，他回头看了一眼显示屏。
半月板形態完整。
除了组织有一点点卡压，其他基本上都已经达標了。
低压再次冲洗关节腔，清除掉剩下的微小碎屑，並確认半月板无鬆动后。
林木逐层缝合切口。
“手术结束。”
林木长舒了口气。
这台手术背后的意义深刻。
不仅因为老师给自己担保，也是他走向半月板领域的敲门砖。
虽然这块敲门砖似乎已经给门砸烂了。
此时。
骨科副主任科迪-安德森身子止不住颤抖。
“安德森先生，这台手术做得怎么样，有没有什么指导？”
林木走出来后似笑非笑地问道。
之前被科迪-安德森质疑了那么多次。
泥人尚有三分火气。
更別提他了。
“做得很完美。”科迪-安德森咬了咬牙，挤出了一丝笑容。
他算是看明白了。
林木就是个变態！
跟这种人做对没好下场，要不是骨科主任的要求，他早就撂挑子不干了。
但现在他也准备不干了。
因为在他看来。
他们根本没有压制林木的能力，未来林木只会走得越来越高。
林木也不追著杀，转身走了出去。
“合併acl断裂的半月板损伤...这种复合手术在全球，好像还没人做过吧？”
“没有。”
“他到底是怎么判断血供区域的，区域缝合我们院有过类似课题，但只能通过镜下肉眼判断血供区域，很多细节的地方压根不敢动手。”
“难不成也有什么公式能判断出来？”
“你是医学生不是神学生！”
包括傅豪强在內的医生爭论了起来。
但无一例外。
他们都想要知道林木是怎么做到的。
想到快疯了。
因为这项技术意味著当患者受伤时。
其他医生给出的方案是“你半月板伤了，只能切除一部分”，而你的回答是“我能帮你把半月板缝合，让它继续发挥作用，保护你的膝盖。”
患者会怎么选？
除非脑子有问题，不然只会选后者。
而且，半月板缝合术能赚的钱，可比切除术要多多了。
因为它面向的基本上是职业运动员。
这些高收入人群完全有能力支付高昂的手术费。
“两天两项专利...”
有人羡慕嫉妒恨了。
“一台手术看不出什么，最少也得二十台吧？”
还有人带著小心思起鬨道。
罗伯托-莫奇尼心中鄙夷，別说是二十台手术，就算是两百台手术，你该看不懂还是看不懂。
不过自己的爱徒还真是给自己长脸。
没白担保啊。
这样一来。
他们脱离骨科就是板上钉钉的事了。
“你小子到底还藏了多少手？”
罗伯托-莫奇尼望著林木的背影。
......
这群骨科大佬彻底赖在圣拉斐尔医院不走了。
而林木也收到了许多橄欖枝。
慕尼黑atos骨科医院愿意给出欧洲区独家代理並全额资助的临床研究。
还答应帮他免费做隨机对照实验。
麻省总医院骨科则是给出了终身教授编制，还愿意帮他申请国立卫生联合基金。
而科罗拉多运动医学中心。
因为斯蒂德曼的诊所主要是服务篮球、橄欖球巨星，他们可以让林木免费使用康復中心，並帮他在加州走特殊通道建立诊所。
甚至还可以分出部分资源支持他。
一个个的都不把钱当钱，疯了般往林木头上砸。
对此，林木全部都拒绝了，因为他的手术方式，不是一般人能学的。
未来倒是可以通过术前对mri进行特定序列的扫描並用软体进行三维重建。
然后参考半月板分区血管密度概率图推断血供区域。
现在嘛...
基本只能靠手感或用其他缝合方式。
不过他对阿姆斯特丹运动医学中心的提议挺感兴趣。
只要去那里做几台手术讲讲课。
就能换到他们刚有所突破的prp技术的优先使用权。
所谓的prp技术，也就是富血小板血浆治疗，是一种通过提取患者自身血液中的高浓度血小板，利用其释放的生长因子促进组织修復与再生的生物治疗方法。
目前在体坛已经有很多应用例子了。
效果也很不错。
林木索性把这件事告诉了老师，罗伯托-莫奇尼也建议他考虑。
毕竟如果林木以后想开私人诊所。
那么跟大型医疗机构必须保持良好的关係。
林木也是这么想的。
但也不著急做决定，等到第二天的时候。
圣拉菲尔医院会议室。
能坐在板凳上的都是各大医院的骨干。
至於主治？
主治没资格进这个会议室。
除了林木。
“首先我要说的是生物力学研究已证明双束重建能更好地恢復旋转稳定性。”
“只是手术复杂度比较高。”
林木站在投影仪旁。
下面的人嘴角齐齐抽搐。
比较高？
要知道，双束重建需要製作两个脛骨隧道和两个股骨隧道，定位稍有偏差就会导致移植物的力学行为完全改变。
“那么怎么才能掌握这项术式呢？”
林木的话直接点亮了几十双眼睛。
“首先要掌握的是不同屈膝角度张力差异化公式，前內束，后外束，在各个角度时，等长性，张力变化，止点坐標等等。”
林木隨后简单復盘了下阿萨莫阿的手术。
然后弗兰切斯奇尼走上了台，笑眯眯的样子看著就像奸商。
“接下来我们医院会开展一期双束重建进修班。”
“要求呢也很简单，主刀acl重建术每年不低於50例，且有3年以上的关节镜手术经验，必须由所在医院骨科主任或运动医学中心主任书面推荐，且该机构必须是我们此前认证的合作单位。”
“至於学费、认证费嘛...”
弗兰切斯奇尼笑得更贱了。
这是罗伯托-莫奇尼和林木跟院內高层商量后的结果。